技術文章 / article
FGF-23試劑盒：腎臟病風險預測新標志物
2015-11-18 瀏覽次數：3187
慢性腎臟病(CKD)是一個性健康問題。尋找預測CKD風險的標志物顯得尤為重要。
成纖維細胞生長因子23試劑盒(FGF-23 ELISA)是一種成骨細胞分泌的激素，能促進尿磷酸鹽排泄，抑制25-羥維生素D的羥化。已有研究表明FGF-23可能會成為慢性腎臟病發展的早期標志物。但是沒有在一般人群中研究這兩者關系的報道。
美國霍普金斯大學彭博公共衛生學院的Rebholz等進行了一項大規模、長期的社區風險研究，結果提示基線FGF-23的升高與終末期腎病(ESRD)發展的風險相關。該文章近期發表在Journal of the American Society of Nephrology上，主要研究結果如下：
1. 研究納入的13448名普通人群中：基線FGF-23高的人，肌酐為基礎的eGFR(GFRCr)越小，甲狀旁腺激素、磷酸鹽、鈣離子以及β2-微球蛋白水平越高。
2. 從1990到2010年、長達19年的中位隨訪時間里，1818名參加者發展為CKD、267名zui終發展為ESRD。
3. 基線FGF-23高跟CKD的發生有關且發展為ESRD的可能性更大。
4. 校正基線eGFR后，FGF-23跟CKD的上述關聯性減弱，*校正模型中則無相關性。而在校正包括年齡、性別、種族、eGFRCr-Cys、糖尿病、收縮壓、抗高血壓藥、HDL、體質指數、C-反應蛋白、β2-微球蛋白、磷酸鹽、鈣、甲狀旁腺激素各種模型后，基線FGF-23水平高與ESRD的發展風險高仍相關。
此研究的缺陷是沒有測基線尿蛋白水平，但在中期時檢測了尿蛋白。
這項研究通過長達二十年的隨訪，發現基線FGF-23的升高與ESRD的風險相關。且相比于CKD，FGF-23水平和ESRD的發生風險更具有相關性，這說明FGF-23可能可作為一種腎臟病快速進展的標志物。
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